8 /383/ 260-19-17 Стоматологическая клиника "ПрезиДЕНТ" info@sibdent.ru

Волокнистые полимеры в стоматологии — история вопроса

За последние годы Российский рынок косметического протезирования обогатился целой гаммой новых материалов, ранее неизвестных нашей стоматологии. Называют эти материалы по-разному: нейлоны, гибкие термопласты, волокнистые полимеры и т.д., а производимые из них стоматологические протезы приобрели известность как нейлоновые протезы, гибкие протезы.

Мы приглашаем вас познакомиться с историей происхождения этой группы материалов.

 

Каучук

Каучук

До того, как рынок косметического протезирования был прочно занят акриловыми смолами, съемные протезы производились из различных производных резины (каучука). Эти протезы быстро теряли прочность, быстро абсорбировали органику, имели сильный вкус и запах резины. Но, за неимением лучшего, люди пользовались этими протезами и были менее привередливы, нежели теперь. Про такое слово, как аллергия, никто даже не вспоминал.

Акриловые пластмассы

В середине 20 века акриловые пластмассы сделали переворот в зубочелюстном протезировании, вытеснив с рынка каучук. Такие протезы уже не только создавали видимость наличия зубов, но позволяли их владельцу спокойно кушать и улыбаться, не боясь их потерять. Они, безусловно, превосходили по свойствам каучуковые протезы, но постепенно накапливались факты, что акриловая пластмасса имеет существенные недостатки, и ныне есть основания считать, что акриловые пластмассы должны быть исключены из стоматологической практики.

Акриловые протезы

Недостатки акриловых протезов

  • Акриловые пластмассы содержат ядовитый мономер (жидкость для полимеризации акрила), который у многих пациентов вызывает аллергические реакции.
  • Базисы таких протезов имеют микропористую структуру, которая неизбежно возникает по технологическим причинам. Микрофлора, заполняющая поры в базисах протезов, может являться причиной возникновения воспалительных процессов и неприятных запахов.
  • Протезы из акриловых пластмасс неустойчивы к переменным жевательным (механическим) нагрузкам. Переломы базисов протезов в среднем составляют 80% от числа изготовленных протезов.

Тем не менее, из-за невысокой цены такие протезы все еще широко применяются в ортопедической стоматологии, в России они занимают большую часть рынка.

Волокнистые полимеры (далее ВП). Начало

С момента изобретения капрона (1947-48 год) химики и предприниматели искали сферы применения для волокнистых полимеров. Одной из этих сфер была стоматология. Однако, в послевоенные годы производство протезов из ВП составляло лишь несколько процентов. Первые клинические и университетские исследования проводились в 1955 году на основе материала Греламид, о котором сегодня мало кто слышал. По результатам этого исследования была составлена таблица плюсов и минусов протезов из Греламида.

Минусов было достаточно много — потеря цвета, потеря физических свойств, сильная абсорбция органики и прочее.Но исследования показали и один очень важный положительный момент – пациенты оценивали такие протезы очень высоко. Отмечались очень быстрая привыкаемость, лёгкость, комфорт и удобство при использовании протеза.

Протезы из нейлона заказать в Новосибирске

Те ученые, которые обратили внимание на эту особенность, продолжили исследования. Стали появляться другие материалы. В 1971 году доктор Харгрейв провел исследования в условиях зуботехнической лаборатории, впервые в ВП было добавлено стекловолокно. В наше время стекловолокно заменили кварцем.Этим доктором, также впервые, было замечено, что такие параметры, как температура и давление, влияют на качество материала при отдалённом результате. Впервые были выведены такие данные, как t220 градусов Цельсия и давление 6 атмосфер. Тогда же, опять-таки впервые, были проверены ВП с молекулярной цепочкой из 12-ти молекул, а не из 6-ти, как было раньше.Эта формула позволила воспрепятствовать проникновению органики вглубь протеза. Лишь в 1984-1986 годах появилось понятие оптимальной эластичности – 1500 mPa.

Все материалы, которые производилось до этого, не всегда отвечали этим параметрам и служили не очень хорошей рекламой для ВП и протезов, которые из них производили.Далее, в 1993 г. Вандер Брик провел исследования, посвященные жесткости материалов, используемых для изготовления кламмеров съемных протезов. Оказалось, что кламмера, изготовленные из ВП, оказывают давление на зуб в 10 (!) раз меньше, чем металлические. Это дало еще один толчок к развитию отрасли. С тех пор ВП исследовали всеми возможными способами (даже выдерживанием в растворе формальдегида!) в разных лабораториях, доказать физические и химические недостатки ВП не удалось.

Ацетал

Термопласты ацеталовой группы /отступление/

Было бы некорректно не упомянуть о материалах ацеталовой группы — к ним относятся Aceplast, Dental D, Acetal, Termoplast и т.д., поскольку некоторые из них довольно давно применяются в России.Эти материалы в мировой практике довольно широко применяются в ортопедии, но не в стоматологической. Единственное применение этих материалов в стоматологии на сегодняшний день — это замена металлических конструкций. Материалы предназначены для изготовления седел бюгельных протезов, и их характеристики вполне отвечают этому назначению, а протез лишается металла, что уже само по себе является несомненным плюсом.

Однако, хотя материалы ацеталовой группы прочнее и эластичнее акриловых пластмасс, а так же обладают другими достоинствами (отсутствие свободного мономера и т.д.), по показателям эластичности они значительно уступают волокнистым полимерам и делать из них кламмеры съемного протеза означает повторять нежелательные эффекты металлического бюгеля (давление на зуб будет выше, нежели у нейлона). К тому же же эти материалы уступают ВП по прочности, что делает предпочтительным при изготовлении гибких протезов использовать именно волокнистые полимеры — например, Flexi N512.

Протезы из нейлона заказать в Новосибирске

Современные волокнистые полимеры

После этого применение ВП в стоматологии стало стремительно расширяться, многие производители вложили свой вклад в их развитие. На сегодняшний день выпускается ряд материалов этой группы, предлагаемых на рынок под разными торговыми марками. В своей основе они имеют одинаковую молекулярную структуру, но отличаются друг от друга физическими свойствами в зависимости от количества сил, времени, энтузиазма и профессиональных знаний, вложенных в их усовершенствование.

В последние годы ВП появились и на Российском стоматологическом рынке. В России такие материалы называют по-разному: нейлон, капрон, гибкие термопласты, волокнистые полимеры. На наш взгляд, по отношению к материалам для гибкого протезирования наиболее верно последнее, поскольку к термопластам в целом относятся не только нейлон, капрон и др., но и любой пластик, полимеризация которого происходит в результате воздействия определенной температуры.

Долгое время США и Европейские страны имели возможность пользоваться последними достижениями науки, в то время как нашим пациентам приходилось довольствоваться традиционными протезами из акрила. Теперь у наших пациентов появилась возможность получить в свое распоряжение эстетичные, прочные, легкие и функциональные протезы, не содержащие металла и лишенные недостатков материалов предыдущих поколений.

Волокнистые полимеры обладают оптимальной эластичностью, что позволяет изготавливать протезы без металлических крючков. Такие протезы во много раз прочнее акриловых пластмасс, безопасны и значительно более эстетичны, чем металлические конструкции. Также они вызывают меньше аллергических реакций у пациентов, чувствительных к акрилу, винилу, латексу и металлам.

Основные характеристики протезов из ВП:

  • Эстетичность
  • Отсутствие свободного мономера
  • Оптимальная гибкость
  • Прочность, легкость, комфорт
  • Низкий коэффициент статистического и динамического трения
  • Высокая износоустойчивость
  • Отсутствие коррозии и гальванизации

Поэтому у вас есть все основания утверждать, что выбирая протезы из волокнистых полимеров, вы выбираете лучшее:

  • Это протезы, лишённые металла, поэтому у пациентов не возникает неприятных ощущений, связанных с ионным обменом.
  • Это протезы–невидимки, поскольку они изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются кламмеры, незаметные для глаза.
  • Протезы эластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому пациент не рискует сломать протез даже в экстремальных обстоятельствах.
  • Гибкие протезы являются оптимальным выходом для людей с травмоопасными профессиями и спортсменов.
  • Протезы имеют точную посадку и стабильную фиксацию, кроме того, протезы очень легкие и не натирают десну.
  • Материал протезов не содержит свободных мономеров и не вызывает аллергии.
  • Материал абсолютно негигроскопичен, поэтому в нем не живут микроорганизмы.
  • Щадящий метод протезирования – не требует препарирования здоровых соседних зубов.
  • Протезы сохраняют эстетичный вид даже после длительной эксплуатации.

Разнообразие термопластов, которыми располагает наша лаборатория, позволяет изготовить как небольшой протез для замещения 1-2 отсутствующих зубов, так и полные съемные протезы, а так же сложные комбинированные конструкции.

Мы с 2004 года занимаемся изготовлением нейлоновых протезов. За это время наши техники приобрели опыт работы с материалами различных производителей, что позволило нам составить собственное мнение о достоинствах и недостатках материалов различных марок и предложить на рынок те материалы, которые позволяют обеспечить наилучший результат как для пациентов, так и для специалистов — стоматологов-ортопедов и зубных техников.